O que é Trombose Venosa Cerebral? Entenda

A trombose venosa cerebral (TVC) é uma condição rara, mas séria, que ocorre quando um coágulo de sangue (trombo) se forma nas veias do cérebro, dificultando o retorno do sangue e podendo causar acúmulo de pressão e até danos cerebrais. Embora menos conhecida que o AVC isquêmico comum, a TVC é uma emergência médica que exige diagnóstico e tratamento rápidos.

O que acontece na trombose venosa cerebral?

Normalmente, o sangue flui do cérebro de volta ao coração pelas veias. Na TVC, um coágulo bloqueia uma ou mais dessas veias, o que pode levar a:

• Acúmulo de sangue e líquido no cérebro
• Aumento da pressão intracraniana
• Falta de oxigênio em áreas cerebrais
• Em casos graves, sangramento cerebral (hemorragia)

Apesar de ser rara (representa menos de 1% dos casos de AVC), é mais comum em jovens, mulheres em idade fértil e recém-nascidos.

Principais sintomas da trombose venosa cerebral

Os sinais da TVC variam conforme a veia afetada, mas o sintoma mais comum é a dor de cabeça — muitas vezes intensa, progressiva e diferente das dores habituais. Outros sinais incluem:

• Náuseas e vômitos
• Visão turva ou dupla
• Convulsões (principalmente em adultos sem histórico)
• Fraqueza em um lado do corpo (braço, perna ou rosto)
• Dificuldade para falar ou entender a fala
• Confusão mental ou alteração de consciência

Importante: nem sempre há fraqueza ou paralisia, como no AVC clássico. Por isso, a TVC pode ser confundida com enxaqueca, meningite ou até crise de ansiedade.

Quais são as causas e fatores de risco?

A TVC ocorre quando há condições que favorecem a formação de coágulos. Os principais fatores incluem:

✅ Uso de anticoncepcionais orais (especialmente os combinados com estrogênio)
✅ Gravidez e pós-parto (até 6 semanas após o parto)
✅ Infecções graves (como sinusite, mastoidite ou meningite)
✅ Doenças que aumentam a coagulação (trombofilias, como fator V de Leiden)
✅ Câncer
✅ Desidratação grave (em crianças ou idosos)
✅ Traumatismos na cabeça
✅ Doenças inflamatórias (como lúpus ou doença de Behçet)

Mulheres jovens saudáveis que usam pílula anticoncepcional e apresentam dor de cabeça súbita e persistente devem buscar avaliação médica imediata.

Como é feito o diagnóstico?

O diagnóstico da TVC exige exames de imagem específicos, pois não aparece em tomografias comuns. Os mais usados são:

• Ressonância magnética com angiorressonância (MRI/MRV)
• Tomografia com angiotomografia venosa (CT/CTV)

Esses exames permitem visualizar o coágulo nas veias cerebrais com precisão.

Tratamento: há cura?

Sim! Com diagnóstico e tratamento precoces, a maioria das pessoas se recupera bem. O tratamento principal é:

• Anticoagulantes (como heparina e varfarina, ou anticoagulantes orais diretos): impedem que o coágulo cresça e evitam novos trombos.
• Controle de sintomas: anticonvulsivantes (se houver crises), medicamentos para reduzir a pressão intracraniana, hidratação.
• Tratamento da causa subjacente: como infecção ou trombofilia.

Em casos raros e graves, pode ser necessário tratamento endovascular ou cirurgia.

Prevenção é possível?

Embora nem todas as causas sejam evitáveis, algumas medidas reduzem o risco:

• Evitar automedicação com anticoncepcionais sem orientação médica
• Hidratar-se bem, especialmente em quadros de febre, vômitos ou diarreia
• Tratar infecções de cabeça (como sinusite) de forma adequada
• Avaliar risco de trombofilia antes de iniciar terapia hormonal
• Mulheres com histórico familiar de trombose devem conversar com o médico antes de engravidar ou usar pílula

Conclusão: atenção aos sinais!

A trombose venosa cerebral é rara, mas potencialmente grave. O que salva vidas é o reconhecimento precoce dos sintomas — especialmente uma dor de cabeça nova, intensa, progressiva ou acompanhada de outros sinais neurológicos.

Se você ou alguém próximo apresentar esses sinais, procure um pronto-socorro imediatamente. A TVC tem bom prognóstico quando tratada a tempo.

Compartilhe este conteúdo para informar e proteger quem você ama.

Atenção: Este conteúdo é informativo e não substitui consulta médica. Em caso de sintomas neurológicos súbitos, procure atendimento de emergência.